Análna fistula je rúrkovitý kanálik medzi otvorom v análnom kanáli a otvorom v čreve. Kanál vedie pod kožou, zvyčajne aj v oblasti svalov zvierača. Análne fistuly sú chronickým zápalovým ochorením.
Príznaky análnej fistuly
Análna fistula môže mať rôzne príznaky v závislosti od jej závažnosti. Keďže vývod fistuly sa medzitým tiež znovu zahojí, mnohé príznaky sa vyskytujú chronicky.
- Výtok hnisavej tekutiny, niekedy so stolicou
- Bolesť pri sedení a stolici
- malátnosť a dokonca horúčka
- V závažných prípadoch inkontinencia stolice
Príčiny análnej fistuly
Análne fistuly sa často vyskytujú ako dôsledok análneho ekzému. Môžu však vzniknúť aj bez tohto predchádzajúceho stavu. Existujú určité rizikové faktory, ktoré podporujú vznik análnej fistuly:
- Chronické gastrointestinálne ochorenia, ako je Crohnova choroba
- ochorenia so zle sa hojacimi ranami alebo imunitnými nedostatkami, ako sú diabetes mellitus a HIV
životné návyky, ako je dlhodobé sedenie a fajčenie
Análne fistuly, ktoré sa nevytvorili z ekzému, zvyčajne spôsobujú menšie ťažkosti.
Liečba análnej fistuly
Je nepravdepodobné, že by sa fistula vyliečila bez lekárskeho zásahu. Na zníženie aktivity zápalu sa môžu použiť antibiotiká. Imunomodulátory, ktoré sa používajú na liečbu chronických črevných ochorení, môžu znížiť aktivitu v píšťale a zvýšiť kvalitu života.
Ako sa vykonáva operácia análnej fistuly?
Fistuly prebiehajú najmä v koži za zvieračmi. Preto sa v prípade operácie análnej fistuly musí starostlivo zvážiť, aká forma operácie sa vykoná. Je potrebné zabrániť oslabeniu zvierača, a tým aj inkontinencii stolice. Klasické zákroky, ako je delenie fistuly a fistulektómia, môžu spôsobiť oslabenie svalov zvierača. Medzitým sa však pri ochrane svalu zvierača osvedčili aj minimálne invazívne terapie. Patrí medzi ne laserová terapia a injekčné podávanie tkanivových výplní do fistuly.
Existuje riziko, že sa fistula vráti?
Existuje 50 % pravdepodobnosť, že sa análna fistula bude opakovať. Recidíva fistuly závisí od chirurgickej metódy a rozsahu fistuly. Najnižšia pravdepodobnosť je pri rozdelení fistuly.
Aké domáce prostriedky pomáhajú pri análnej fistule?
Domáce prostriedky nemôžu vyliečiť análnu fistulu. Sú však veľmi dobré na podporu hojenia po operácii. Kúpele s [čarodejnicou]() a harmančekom pomáhajú zmierniť zápal a podporujú hojenie.
Ako sa diagnostikuje análna fistula?
Lekári zvyčajne diagnostikujú análnu fistulu pomocou fyzikálneho vyšetrenia. Môžu tiež použiť ultrazvuk, CT, MRI alebo anoskopiu.
Dá sa análnej fistule predísť?
Neexistujú žiadne špecifické metódy na prevenciu análnej fistuly, ale zdravý životný štýl vrátane stravy s vysokým obsahom vlákniny a pravidelného cvičenia môže znížiť riziko vzniku análneho abscesu, ktorý často vedie k vzniku fistuly.
Môže sa análna fistula zahojiť sama?
Análne fistuly sa zvyčajne nezahoja samé a na zahojenie je potrebná lekárska liečba, často chirurgická. Ak sa neliečia, análne fistuly môžu viesť k opakovaným análnym abscesom a iným komplikáciám.
Môže sa análna fistula opakovať?
Áno, existuje možnosť, že sa análna fistula môže po liečbe vrátiť. Niektoré štúdie naznačujú, že až 20 % fistúl sa môže po operácii vrátiť.
Je análna fistula nákazlivá?
Nie, análna fistula nie je nákazlivá. Zvyčajne vznikajú v dôsledku infekcie alebo zápalu v oblasti konečníka, ale nemôžu sa prenášať z človeka na človeka.
Môže análna fistula spôsobiť bolesť?
Áno, análna fistula môže spôsobovať bolesť alebo nepohodlie, najmä pri sedení alebo stolici. Niektorí ľudia uvádzajú aj stálu, tupú bolesť, ktorá sa môže zhoršiť pri pohybe alebo tlaku.
Môže análna fistula krvácať?
Áno, análna fistula môže spôsobiť mierne krvácanie, najmä po defekácii. Ak je však krvácanie silnejšie alebo pretrvávajúce, je potrebné vyhľadať lekára.
Môže stres zhoršiť análnu fistulu?
Neexistuje priama súvislosť medzi stresom a análnou fistulou, ale stres môže oslabiť imunitný systém a viesť k zhoršeniu celkového zdravotného stavu, čo môže zvýšiť riziko infekcie.