Trvalo udržateľná liečba análneho ekzému
Dr. Anja Loose-Roland
Aktualizované dňa 02. November 2023
Jedným z najčastejších kožných ochorení v análnej oblasti je ekzém. Často sa rýchlo usúdi, že hygiena je nedostatočná. Postihnutí sa hanbia, a preto sa neodvážia ísť k lekárovi. Ale análny ekzém má často iné príčiny. Pri rýchlej liečbe sa dá ochorenie rýchlo vyliečiť.
Análny ekzém Stručný prehľad:
- Príčiny: Rozmanité
- Príznaky: Zápal vonkajšej časti análnej oblasti
- Prevencia: Vyhýbanie sa vlhkosti v análnej oblasti
- Liečba: Sanitácia, čistenie, krémy
Príznaky ekzému konečníka
Análny ekzém, nazývaný aj perianálny ekzém, je zápal kože okolo vonkajšej strany análnej oblasti. Ochorenie sa prejavuje najmä silným [svrbením](). Môže sa vyskytovať aj v noci a ovplyvňuje kvalitu života.
Aké sú príznaky análneho ekzému?
Zapálená análna koža vedie k niekoľkým hlavným príznakom:
- silné svrbenie
- bolesť a bolestivý pocit v análnej oblasti
- pocit pálenia počas defekácie a pohybu
- stopy po výtoku na spodnej bielizni
- kožné zmeny, ako je začervenanie, pľuzgiere alebo pľuzgieriky
Môže análny ekzém krvácať?
Spočiatku je koža v análnej oblasti len červená a podráždená. Ak pacienta miesto [svrbí](), môžu sa objaviť mierne stopy krvi. K tomu dochádza aj pri mechanických podnetoch, ako je napríklad trenie oblečenia pri neliečenom ekzéme. Závažnejšie a najmä tmavočervené stopy krvi je potrebné objasniť u lekára.
Príčiny análny ekzém
Príčiny análneho ekzému sú rôzne. Pre ľahšie posúdenie sa rozdeľujú do štyroch rôznych foriem podľa ich pôvodu.
- Kontaktný alergický análny [ekzém](): Tento [ekzém]() je spôsobený kontaktom s alergénnymi látkami. Príčinou môžu byť zložky v hygienických a ošetrovacích prípravkoch. Táto forma análneho ekzému je najčastejšia (40 %).
- Iritačno-toxický análny ekzém: Pri tomto variante vyvolávajú ekzém črevné alebo análne problémy. Často je príčinou problémov základné ochorenie.
- Atopický análny ekzém: Tento variant je geneticky podmienený a je formou psoriázy. V súlade s tým ochorenie často postupuje v epizódach.
- Infekčný análny ekzém: Koža je zapálená infekciou hubami, vírusmi alebo baktériami. Tento variant sa vyskytuje veľmi zriedkavo.
Ktoré látky môžu vyvolať análny ekzém pri kontakte?
Existuje celý rad látok, ktoré môžu vyvolať [kontaktnú alergiu](). Vonné látky, parfumové oleje a konzervačné látky sú látky, na ktoré môžu byť ľudia alergickí. Sú obsiahnuté vo vlhkom toaletnom papieri, sprchovom géle, šampóne, intímnych sprejoch a lubrikantoch. Ale aj análne krémy a masti na hemoroidy môžu podporovať alergie kvôli lidokaínu a iným aktívnym zložkám.
Čo vyvoláva dráždivý toxický análny ekzém?
Pri tejto forme ekzému dochádza k hromadeniu tekutiny. Môže k tomu dôjsť v dôsledku výtoku [hemoroidov](), [fistuly](), inkontinencie stolice, marisiek alebo hnačky. Potenie v dôsledku nevhodného a príliš tesného oblečenia môže tiež viesť k sekrécii v análnej oblasti. Tekutiny môžu obsahovať baktérie, ale aj agresívne látky, ako sú kyseliny, zásady alebo amoniak. Ak sa agresívna tekutina hromadí v análnej oblasti, môže sa vytvoriť ekzém. Cyklistika, dlhé túry alebo v najhoršom prípade jednoducho tvrdý toaletný papier potom účinok toxických látok ešte zosilňujú.
Liečba análneho ekzému
Prvým cieľom liečby je obnoviť kvalitu života. Preto sa najprv lieči [svrbenie\] \(/pruritus/) a pálenie. Súbežne sa lieči primárna príčina ekzému.
Ktorý špecialista je vhodný na análny ekzém?
Vo všeobecnosti možno akútny análny ekzém konzultovať s praktickým lekárom. Ak ide o toxický alebo chronický análny ekzém, je správnou kontaktnou osobou proktológ.
Ako sa lieči análny ekzém?
Akútny análny ekzém by sa mal liečiť čo najskôr. Terapia sa orientuje na príčinu.
- Vypnite dráždivé látky: Aby sa našiel možný zdroj ekzému, mali by sa najprv vynechať všetky lokálne aplikované produkty a mala by sa používať len voda. Je potrebné dôkladné potieranie uterákom. Po úplnom zahojení ekzému sa môžu opäť používať ľahké čistiace prípravky. Aj po ústupe príznakov treba dbať na používanie jemných hygienických prípravkov a čistiť hlavne vodou.
- Krémy a masti: Na upokojenie a hojenie podráždenej pokožky sa lokálne aplikujú zinkové masti. Tvorí na pokožke bariéru proti dráždivým látkam v stolici. Zinková masť preto môže chrániť podráždenú pokožku aj pred zhoršením pri stolici. Krémy s obsahom lokálnych anestetík, ako je lidokaín, sa používajú ako akútna liečba [svrbenia]() a bolesti.
- Liečba ochorení: Pokiaľ je to možné, mali by sa primárne liečiť už existujúce ochorenia, ktoré sú toxickými príčinami análneho ekzému. Patrí sem liečba plačúcich hemoroidov, [análnych]() fisúr alebo fistúl. Tým sa zníži hromadenie toxických sekrétov. Ak liečba nie je možná, dôležité sú vhodné protiopatrenia. Napríklad análny tampón môže zabrániť vzniku análneho ekzému v prípade fekálnej inkontinencie.
- Upravte stravu: Ak je podozrenie na potravinovú intoleranciu, treba sa vyhnúť spúšťačom črevných ťažkostí a hnačiek. Okrem toho je potrebné vyhýbať sa potravinám a prídavným látkam, ktoré spôsobujú pálenie stolice. Patria k nim najmä ostré koreniny, ako sú pálivé papriky a chilli.
- Očista: Treba sa vyhýbať vonkajším dráždivým látkam, napríklad hrubému toaletnému papieru. Najlepšie je osprchovať análnu oblasť po defekácii bidetom alebo sprchou na zadku. Potom sa pokožka v tejto oblasti dôkladne osuší čistým uterákom.
- Masti a krémy na hojenie môžu tiež spôsobiť ekzém. Najmä pri citlivej pokožke, ktorá je náchylná na [neurodermatitídu]() alebo psoriázu, treba venovať zvýšenú pozornosť tolerancii. Ak sa príznaky zhoršia alebo sa nezlepšia do štyroch dní, výrobok treba prestať používať.
Ako pomáhajú domáce prostriedky pri análnom ekzéme?
Domáce prostriedky môžu podporiť hojenie análneho ekzému a mať ošetrujúci účinok. Triesloviny majú sťahujúci účinok, ktorý uzatvára povrch kože. Vďaka tomu sa pokožka vysuší a je menej citlivá na vonkajšie dráždivé látky. Na zapálenej pokožke sa nemôžu šíriť baktérie a plesne. Triesloviny sa nachádzajú vo [vilíne](), čiernom čaji a dubovej kôre. Tieto domáce prostriedky sa môžu používať ako obklady alebo sedacie kúpele pri análnom ekzéme. Okrem toho sa môžu používať krémy a masti vyrobené z rôznych rastlinných produktov. Harmanček, nechtík a vilín podporujú hojenie rán. Domáce prostriedky však nie sú vhodné na dlhodobú liečbu a obsahujú určitý alergický potenciál. Čarodejnica je vhodná najmä pre ľudí, ktorí sú náchylní na alergie. Doteraz nie sú známe žiadne alergické reakcie na [čarodejnicu]().
Ako môžem ešte podporiť uzdravenie?
Spodná bielizeň by mala byť vyrobená z tkanín šetrných k pokožke, ktoré dobre absorbujú vlhkosť. Patria medzi ne prírodné materiály, ako je bavlna a hodváb. Pri fekálnej inkontinencii by sa mali používať vložky, ktoré neobsahujú plasty. Vlhkú spodnú bielizeň treba čo najskôr vymeniť. Vzduch vysušuje ranu, čo sťažuje prežívanie mikróbov. Ak je to možné, doma by sa nemalo používať spodné prádlo a nohavice. Ak nechcete zostať "bez spodnej časti", ženy si môžu jednoducho vybrať širokú nepriehľadnú sukňu. Pre mužov sú vhodné široké bavlnené šortky bez nohavíc.
Ako dlho trvá hojenie análneho ekzému?
Pri správnych opatreniach sa análny ekzém hojí rýchlo a zvyčajne do štyroch dní. Ak sa však ekzém nelieči, môže sa stať chronickým a jeho liečenie trvá dlhšie.
Ako sa lieči análny ekzém u detí?
Análnym ekzémom môžu trpieť aj bábätká a deti. Príčinou sú zvyčajne kožné ochorenia a alergie. Parfumované pleťové vody, čistiace prostriedky alebo vlhčené obrúsky by sa nemali používať u detí. Najmä menšie deti si často ešte nedokážu správne čistiť zadoček. V závislosti od ich veku by im mali dospelí stále pomáhať a usmerňovať ich.
Čo spôsobuje chronický análny ekzém?
Liečba análneho ekzému sa musí vykonávať až do úplného vyliečenia. Okrem toho sa musia dlhodobo eliminovať vyvolávajúce faktory. Ak ekzém vznikol v dôsledku alergie na parfumové oleje vo vlhčených obrúskoch, pri opätovnom používaní sa napriek vyčisteniu znovu objaví. Ak sa zmena príčiny po vyliečení nezastaví, análny ekzém sa môže stať chronickým a spôsobovať neustále problémy.
Predchádzanie análnemu ekzému
Análnemu ekzému možno predchádzať dôkladným, ale šetrným čistením perianálnej oblasti. Existujúce ochorenia análnej oblasti by sa nemali odkladať, ale liečiť skôr, ako sa vyvinú sekundárne problémy. Voľné bavlnené oblečenie a vložky bez obsahu plastov sú dôležitým základom prevencie hromadenia vlhkosti v análnej oblasti.
Ako sa diagnostikuje análny ekzém?
Lekár môže často diagnostikovať análny ekzém prostredníctvom fyzikálneho vyšetrenia. Niekedy môže byť potrebné vykonať kožné testy na zistenie alergických reakcií alebo kožnú biopsiu na vylúčenie iných kožných ochorení.
Je análny ekzém nákazlivý?
Nie, análny ekzém vo všeobecnosti nie je nákazlivý, pokiaľ nie je spôsobený nákazlivou infekciou, ako je herpes alebo plesňová infekcia.
Hameliho vízia
Na Vízia
Čarodejnica - odrody, rezanie, účinok a produkty
Na Čarodejnica liesková
Pruritus - Príčiny, príznaky a liečba
Na Pruritus
Seboroický ekzém - príznaky, príčiny a liečba
Na Seboroický ekzém
Suchá pokožka - čo proti nej pomáha?
Na Suchá pokožka
Rozpoznať a liečiť kokcygeálnu fistulu
Na Kokcygeálna fistula
Labiálna slza - príznaky, príčiny a liečba
Na Labiálna trhlina
Jazvy - ošetrenie a odstránenie
Na Jazva
Liečba tvrdohlavých nechtov
Na Huba na nechtoch
Rose lichen - príznaky, príčiny a liečba
Na Ružový lišajník
Pásový opar: Príznaky, príčiny a liečba
Na Pásový opar
Angioedém - príznaky, príčiny a terapia
Na Angioedém
Perineálna trhlina - pôvod, stupne a príčiny
Na Perineálna laceráciaOdborníci na Hamelis
Na Odborníci
Žihľavka - Príčina, príznaky a liečba
Na Úle
Ekzém - príznaky, príčiny a liečba
Na Ekzém
Kožné plesne - príčina, príznaky a liečba
Na Kožné huby
Vaginálna suchosť - príznaky, príčiny a liečba
Na Vaginálna suchosť
Análna trhlina - príznaky. Príčiny a domáce prostriedky
Na Análna trhlina
Análny absces: príznaky, rozpoznanie, príčiny a liečba
Na Análny absces
Ovčie kiahne - príznaky, očkovanie, infekcia a liečba | Hamelis
Na Ovčie kiahne
Periorálna dermatitída - príznaky, liečba a domáce prostriedky
Na Periorálna dermatitída
Kontaktná alergia - príznaky a liečba
Na Kontakt alergia
Análna fistula - príznaky, príčiny a liečba
Na Análna fistula
Análny prolaps: príznaky, príčiny, liečba
Na Análny prolaps
Intertrigo - Príčina, príznaky a liečba kožného vlka
Na Intertrigo
Kraby - intímna oblasť, príznaky a liečba
Na Kraby
Svrab - príznaky, príčina a liečba
Na Svrab
Atopická dermatitída u detí, dospelých a domácich zvierat
Na Atopická dermatitída
Kožná vyrážka - príčiny a liečba
Na Kožná vyrážka
Hemoroidy - Príčina, príznaky, domáce prostriedky a liečba
Na Hemoroidy
Úpal - príznaky, trvanie a čo pomáha?
Na Úpal
Dermatitída plienok - príčina a liečba boľavého detského zadku
Na Vyrážka z plienok
Ružovka na tvári - príznaky, príčiny a liečba
Na Rosacea
Vaginálne huby - príznaky, príčiny a liečba
Na Vaginálna mykóza