Atopická dermatitída, známa aj ako neurodermatitída, je chronické, neinfekčné kožné ochorenie. Typickým príznakom je silné svrbenie. Neurodermatitída sa vyskytuje u mnohých ľudí, ale aj u domácich zvierat na celom svete. Príznaky tohto ochorenia môžu výrazne ovplyvniť každodenný život. V tomto článku sa budeme podrobnejšie venovať príčinám, príznakom a možnostiam liečby atopickej dermatitídy.
Aké sú príznaky atopickej dermatitídy?
Atopická dermatitída môže spôsobovať rôzne príznaky. Najčastejšie sa vyskytujú tieto ťažkosti:
- Svrbenie: [Svrbenie]() je často silné a je najvážnejším príznakom. Škrabanie môže vyrážku zhoršiť a spôsobiť infekcie.
- Vyrážka: Postihnutá koža je červená, šupinatá a môže aj krvácať.
- Suchá koža: Ľudia s atopickou dermatitídou majú často veľmi suchú kožu, ktorá je drsná.
- Zápal: Postihnutá koža môže byť zapálená a popraskaná.
- Opuch: Niekedy postihnuté oblasti kože opuchnú.
Atopická dermatitída môže byť u každého človeka iná. Niektorí trpiaci môžu mať veľmi mierne príznaky, zatiaľ čo iní môžu trpieť závažnými príznakmi.
Na ktorých častiach tela sa vyskytuje atopická dermatitída?
Atopická dermatitída sa môže vyskytovať na rôznych častiach tela, ale niektoré oblasti sú postihnuté častejšie ako iné. U dojčiat a malých detí sa vyrážka často objavuje na tvári, pokožke hlavy a v okolí plienok. U starších detí a dospelých sú zvyčajne postihnuté ruky, záhyby kolien a lakťov, krk a tvár.
Aký je priebeh atopickej dermatitídy?
Príznaky neurodermatitídy sa zvyčajne vyskytujú v epizódach. Po nich nasledujú obdobia menej závažných príznakov. U niektorých pacientov sa počas týchto období nevyskytujú žiadne príznaky a koža má normálny vzhľad. Iní pacienti stále trpia suchou, šupinatou a popraskanou pokožkou. Dĺžka času medzi jednotlivými epizódami a závažnosť epizód sa u jednotlivých osôb líši. U mnohých ľudí sa závažnosť epizód v priebehu života znižuje. Ak sa neurodermatitída objaví už v prvých dvanástich mesiacoch ako dieťa, závažnosť záchvatov sa v priebehu života znižuje. Mnohí z postihnutých sú potom v dospelosti úplne bez príznakov. Ak ochorenie prepukne neskôr, príznaky sa niekedy môžu zintenzívniť.
Ako sa prejavuje atopická dermatitída u zvierat?
Príznaky neurodermatitídy u psov a mačiek sú podobné ako u ľudí. Keďže zvieratá sa môžu prejaviť ťažšie, pozornosť by sa mala venovať nasledujúcim príznakom:
- Svrbenie: zviera sa často a intenzívne škriabe, líže alebo hryzie, najmä v určitých oblastiach, ako sú uši, brucho alebo podpazušie. Niektoré psy majú tendenciu veľmi intenzívne si olizovať labky.
- Začervenanie a zápal kože: koža môže byť červená a zapálená.
- Zhrubnutie kože: Koža môže byť hrubšia a hrboľatá.
- Šupinatenie: Pes môže mať na koži šupiny alebo krusty.
- Vypadávanie srsti: Pes môže mať vypadávanie srsti alebo lysiny.
- Ušné infekcie: Atopická dermatitída môže u psov spôsobiť aj infekcie uší.
- Sekundárne infekcie: Škrabanie a hryzenie môže spôsobiť, že sa v koži usadia baktérie a spôsobia infekciu.
- Zmeny správania: Zviera sa môže cítiť nepríjemne kvôli svrbeniu, a preto môže byť podráždenejšie alebo nepokojnejšie ako zvyčajne.
Ako silné je svrbenie pri atopickej dermatitíde?
Pri atopickej dermatitíde je svrbenie závažné. Postihnuté zviera alebo osoba sa často škriabe, hryzie alebo olizuje, aby zmiernila svrbenie. Škrabanie však môže zhoršiť zápal a svrbenie a viesť k sekundárnym infekciám. Svrbenie a nepríjemné pocity môžu viesť k nespavosti, ktorá môže ovplyvniť celkovú pohodu postihnutého. Preto je dôležité kontrolovať a čo najviac obmedziť svrbenie, aby sa obnovila kvalita života.
Čo je príčinou atopickej dermatitídy?
Presná príčina atopickej dermatitídy nie je úplne objasnená. Určitú úlohu môže zohrávať rodinná predispozícia k atopickej dermatitíde, keďže v niektorých rodinách sa vyskytuje častejšie. V dôsledku narušenej kožnej bariéry a precitliveného imunitného systému sa koža už nedokáže sama obnoviť. Koža a sliznice postihnutých osôb a zvierat reagujú na normálne neškodné látky a podmienky v našom prostredí. Neurodermatitída sa častejšie vyskytuje u ľudí s alergiou na potraviny, peľ, roztoče domáceho prachu, zvieraciu srsť a kozmetiku.
V akom veku sa môže vyvinúť atopická dermatitída?
Atopická dermatitída sa môže objaviť v ktoromkoľvek veku, ale u väčšiny ľudí sa toto ochorenie objaví v detstve alebo počas prvých piatich rokov života. Prvým príznakom rizika atopickej dermatitídy môže byť kolíska na tvári alebo rukách a nohách v treťom mesiaci života. V niektorých prípadoch sa atopická dermatitída prvýkrát objaví až v dospelosti.
Ako vzniká vzplanutie neurodermatitídy?
Akútnu atopickú dermatitídu vyvolávajú určité faktory, tzv. spúšťače. Príčiny akútneho vzplanutia môžu byť u každého iné. Na identifikáciu príčin sa často dajú použiť denníky a hodnotiace testy. Bežné spúšťače sú:
- Emocionálny stres: Stres, úzkosť, nuda
- Alergény: peľ, domáci prach, roztoče, zvieracia srsť, plesne
- Strava: niektoré potraviny, najmä kyslé potraviny, prídavné látky
- kožné dráždidlá: mydlá, čistiace prostriedky, kozmetika
- Klimatické faktory: suchý vzduch, chlad, dusno
- Mechanické podráždenie kože: Škrabanie, príliš tesný, trúci odev, vlna
- Infekcie: Bakteriálne infekcie, kožné choroby.
Ako sa lieči atopická dermatitída?
Liečba atopickej dermatitídy závisí od závažnosti ochorenia, jednotlivých príznakov a veku pacienta. Na atopickú dermatitídu neexistuje liek. Príznaky však možno vhodnou liečbou dobre kontrolovať.
Čo pomáha pri atopickej dermatitíde?
Na liečbu neurodermatitídy sú k dispozícii účinné metódy. Rozlišuje sa medzi vonkajšou a vnútornou liečbou. Pri miernych až stredne závažných príznakoch sa ako základná terapia používa obnovenie kožnej bariéry. Podľa lekárskych smerníc pre atopickú dermatitídu sa používajú krémy s hydratačnými zložkami, ako je glycerín alebo močovina. Túto formu terapie možno bez váhania použiť aj na liečbu atopickej dermatitídy u malých detí a dojčiat. Ďalšie zložky, ako sú opaľovacie látky, majú protizápalový, dezinfekčný a protisvrbivý účinok.
Aké lieky pomáhajú pri ťažkej atopickej dermatitíde?
Lieky sa používajú najmä pri závažných, akútnych príznakoch. Na zmiernenie zápalu a svrbenia sú k dispozícii rôzne účinné látky:
- Kortikosteroidné krémy: Kortikosteroidné krémy pôsobia proti zápalu a znižujú svrbenie kože.
- Imunomodulátory: Vonkajšie aplikované imunomodulátory, ako sú takrolimus a pimekrolimus, môžu pomôcť znížiť zápal.
- Antibiotiká: Antibiotiká sa predpisujú v prípade, že atopickú dermatitídu zhoršuje bakteriálna infekcia.
- Antihistaminiká: Antihistaminiká pomáhajú znížiť svrbenie a zlepšiť spánok.
Tieto látky sa môžu používať lokálne vo forme mastí. V prípadoch závažného zhoršenia kvality života alebo sekundárnych infekcií sú niektoré prípravky dostupné aj vo forme tabliet, ktoré sa užívajú perorálne. Tieto lieky by sa mali používať len po konzultácii s lekárom.
Ktorý domáci prostriedok funguje rýchlo proti svrbeniu?
Aj pri základnej liečbe sa zvyčajne používajú masti alebo krémy s látkami obsahujúcimi triesloviny. V tejto súvislosti má osobitný význam čarodejnica, botanicky známa ako vilín. Rastlinný extrakt z čarodejnice obsahuje veľa trieslovín. Zložky rastliny majú sťahujúci účinok, takže vrchné vrstvy kože sa stiahnu. Vytvorí sa tenká ochranná vrstva. Čarodejnica má zároveň aj protizápalový účinok a zmierňuje svrbenie. Okrem mastí s čarodejnicou sa extrakt môže aplikovať aj ako obklad na postihnuté miesta. Najmä u detí s atopickou dermatitídou je potrebné venovať pozornosť možnej neznášanlivosti zložiek.
Aké domáce prostriedky fungujú pri atopickej dermatitíde?
Na atopickú dermatitídu možno použiť aj niektoré domáce prostriedky alebo prírodné účinné látky. Podporujú proti svrbeniu alebo podporujú hojenie kože. Patria medzi ne:
- Čierny čaj: Čierny čaj obsahuje triesloviny podobné tým, ktoré sú obsiahnuté vo vilíne. Tie majú tiež sťahujúci účinok, a tak posilňujú pokožku.
- Rybí olej: Omega-3 mastné kyseliny v rybom oleji majú protizápalové vlastnosti. Môžu pomôcť zlepšiť bariérovú funkciu pokožky.
- Pupalkový olej: Pupalkový olej obsahuje veľa kyseliny gama-linolovej. Tá posilňuje bariérovú funkciu pokožky a chráni ju pred stratou vlhkosti.
- Kúpeľ s ovsenými vločkami: Kúpeľ s ovsenými vločkami môže pomôcť znížiť svrbenie a zápal. Na tento účel možno ovsené vločky uvariť vo vode a potom pridať do vody na kúpeľ.
- Obklady z harmančekového čaju: Harmanček má protizápalové vlastnosti a môže pomôcť znížiť svrbenie a zápal. Obklad z harmančekového čaju sa môže aplikovať na postihnuté miesta.
- Octové obklady: Ocot má antibakteriálne a protizápalové vlastnosti. Na postihnuté miesta sa môže aplikovať octový obklad.
Ako sa lieči zviera s atopickou dermatitídou?
Liečba psov a mačiek s atopickou dermatitídou je podobná ako u ľudí. Najprv sa pokúsi identifikovať vyvolávajúce alergické faktory. Vyhýbaním sa týmto alergénom sa stav kože často dlhodobo zlepšuje. Prípadne sa vykoná hyposenzibilizácia zvieraťa voči alergénnej látke. Tento proces však môže trvať niekoľko týždňov. V závislosti od závažnosti ochorenia preto lekár predpíše ďalšie lieky na krátkodobé zlepšenie kvality života zvierat. Na zmiernenie zápalu a svrbenia kože sa môžu použiť protizápalové masti, napríklad kortizón. Antihistaminiká môžu znížiť účinok alergénov v tele. Tieto lieky môžu spôsobiť vedľajšie účinky a mali by sa podávať len po konzultácii s veterinárnym lekárom.
Ktoré domáce prostriedky pomáhajú proti neurodermatitíde u psov a mačiek?
Pri liečbe psov s atopickou dermatitídou domácimi prostriedkami sa osvedčili obklady s vodou z čarodejnice. Na tento účel sa listy čarodejnice zmiešajú s vodou v pomere 1:3 až 1:10. Diéta bohatá na ryby alebo dodatočné podávanie rybieho oleja môže u psov zmierniť príznaky. U mačiek môže svrbenie zmierniť potieranie čistým kokosovým olejom.
Ako môžem predísť akútnym príhodám?
Správnou starostlivosťou o seba a úzkou spoluprácou s lekárom možno atopickú dermatitídu úspešne zvládnuť a dosiahnuť vyššiu kvalitu života. Keďže strava môže pri atopickej dermatitíde zohrávať dôležitú úlohu, s lekárom by sa mala prediskutovať aj špeciálna diéta. K ďalším opatreniam patrí napr:
- Vyhýbanie sa spúšťačom v potravinách, kozmetike, čistiacich prostriedkoch a iných chemikáliách.
- Nastavenie zvlhčovačov vzduchu v obytných miestnostiach a rovnomerná regulácia teploty v miestnosti.
- Nosiť priedušné bavlnené oblečenie, aby pokožka mohla dýchať
- Naučte sa metódy zvládania stresu, ako je joga alebo autogénny tréning.
- Pre deti: Ak je to možné, dojčite aspoň štyri mesiace a až potom zavádzajte príkrmy.
- Pre bábätká: Pravidelne nanášajte na pokožku jemný krém.
Je atopická dermatitída nákazlivá?
Nie, atopická dermatitída nie je nákazlivá. Nemôže sa prenášať z človeka na človeka.
Ako sa diagnostikuje atopická dermatitída?
Diagnóza sa zvyčajne stanoví na základe fyzikálneho vyšetrenia a anamnézy. Neexistuje žiadny špecifický test na atopickú dermatitídu, ale lekár môže vykonať testy na vylúčenie iných kožných ochorení alebo na zistenie možných alergií.